一什么是安全

　　安全的通俗理解：无危为安，无损为全。通过危险识别和风险管理将生命和财产损失降低并保持在可以接受的水平。对我们医院而言，安全的范围涵盖医疗、消防、综合治理、设备设施、信息系统、膳食供应等各环节。

　　二、消防安全“四懂”、“四会”

　　即懂火灾的危险性、懂预防火灾的措施、懂火灾的扑救方法、懂火场逃生方法；会报火警、会使用灭火器材、会扑救初起火灾、会组织人员疏散。

　　1、懂火灾的危险性：发生火灾会对人的生命和财产造成危害和损失。

　　2、懂预防火灾的措施：见《安全管理体系》第9页防火及安全用电管理

　　1)、防火和安全用电是医院安全工作的重要内容。各部门安全员要定期检查用电设备及电路,发现故障立即停止使用并通知修理人员及时维修，以免酿成事故。

　　2)、电气设备检修时必须断开电源,并在电源处悬挂断电检修标志,严禁带电操作。凡生产中的带电调试和实验工序要划定作业安全区域，带电作业区及带电设备要设立明确的警示标志，以免发生危险。

　　3)、未经许可，办公场所和住院病区严禁使用电炉等大功率用电设备，如确实需要使用，须向安全办申报。各部门不得随意增加用电负荷，以免发生事故。

　　4)、办公及工作场所使用的用电设备要有专人管理，下班时务必关断电源，以免发生意外事故。

　　5)、修理电路及用电设备须有电工上岗证，无证人员不得修理电路及电气设备，更不得修理高压电路和设备，否则发生事故由当事人承担责任。

　　6)、使用电、气焊设备要有上岗证，严禁无证操作，以免发生火灾。因工作和生产需要必须使用临时电源时必须确保安全，铺架临时线路须由电工负责，并经部门安全员检查，确保安全。

　　7)、不得在贴有禁烟标志的禁烟场所内吸烟和使用明火，在非禁烟区吸烟时不得乱扔烟头，以免发生火灾。

　　8)、位于各部门责任区的灭火器及消防用具由各部门安全员管理，定期检查，确保可靠，严禁随意移动。发现失效、丢失等立即向安全办通报，以便及时处理，确保消防器材的完善。

　　9)、医院办公区及住院病区各楼层要保证安全通道的畅通，严禁乱放杂物堵塞通道、楼梯和门口影响安全疏散和火灾扑救。

　　3、懂火灾的扑救方法：

　　燃烧必须同时具备三个条件：可燃物质、助燃物质和火源，三者缺一不可。所以，灭火是为了破坏已经产生的燃烧条件，只要有效地去掉任何一个条件，火即可熄灭。根据这个原理，人们从灭火斗争实践中，总结出了以下几种常规性的基本方法。我们了解掌握了这些方法，就可以按照客观规律性，结合实际情况，创造出多种多样具体、有效的灭火方法。

　　1）、隔离法。将着火地方或物件与周围可燃物隔离或移开，没有可燃物，燃烧就会中止。将燃烧点附近可能成为火势蔓延的可燃物迅速搬走；关闭有关阀门，切断电源，中止和减少可燃物质进入燃烧区域；打开有关阀门，将已经燃烧的容器或受到火势威胁的容器中的可燃物质通过管道转移到安全地带；拆除与燃烧物毗邻的易燃建筑物等。

　　2）、冷却法。冷却的主要办法是喷水或将灭火剂直接喷射到燃烧物上，以降低燃烧物的温度。当燃烧物的温度降低到该物的燃点以下时，燃烧就会停止。或者将灭火剂喷洒在火源附近的可燃物上，使其温度降低，防止辐射热影响而起火。冷却法是灭火的主要方法，主要用水和二氧化碳来冷却降温。但须注意，对忌水物资和部位则切不可用水进行扑救。

　　3）、窒息法。窒息法是一种简易常用的灭火应急方法，其原理是阻止空气流入燃烧区或用不易燃烧的物质冲淡空气，使燃烧物得不到足够的氧气而熄灭。实际运用时，如用石棉毯、湿棉被、黄沙、泡沫等一时不易燃烧的物质迅速覆盖在燃烧物上；用水蒸气或二氧化碳等惰性气体灌注容器设备；用沙土覆盖燃烧物或封闭起火的建筑和设备门窗、孔洞等。应该注意的是，运用窒息法灭火，要动作快捷，当火苗压住以后，应该检查火源是否熄灭，如有余烬，应补以其他灭火措施，以防止覆盖物未能到位而引燃更大的火种。窒息法在容器失火时使用较为有用，如油锅着火，只要立即盖上锅盖，火就可熄灭。

　　4）抑制法。这种方法是用含氟、溴的化学灭火剂（如1211）喷向火焰，让灭火剂参与到燃烧反应中去，使游离基连锁（俗称“燃烧链”）反应中断，以达到灭火的目的。

　　5)干粉灭火器灭火的原理:一是靠干粉中的无机盐的挥发性分解物，与燃烧过程中燃料所产生的自由基或活性基团发生化学抑制和副催化作用，使燃烧的链反应中断而灭火；二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，发生化学反应，并在高温作用下形成一层玻璃状覆盖层，从而隔绝氧，进而窒息灭火。另外，还有部分稀释氧和冷却作用。

　　4、懂火场逃生方法：一旦火灾降临，在浓烟毒气和烈焰包围中应如何逃生？有关专家介绍了“火场逃生九诀”。

　　一诀：熟悉环境，临危不乱。每个人对自己工作、学习或居住所在的建筑物的结构及逃生路径平日就要做到了然于胸，而当身处陌生环境，如入住酒店、商场购物、进入娱乐场所时，为了自身安全，务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等，以便在关键时候能尽快逃离火场。

　　二诀：保持镇静，明辨方向，迅速撤离。突遇火灾时，首先要强令自己保持镇静，千万不要盲目地跟从人流和相互拥挤、乱冲乱撞。撤离时要注意，朝明亮处或外面空旷的地方跑，要尽量往楼下层跑，若通道已被烟火封阻，则应背向烟火方向离开，通过阳台、气窗等通往室外逃生。

　　三诀：不入险地，不贪财物。在火场中，人的生命最重要，不要因害羞或顾及贵重物品，把宝贵的逃生时间浪费在穿衣服或寻找、搬运贵重物品上。

　　四诀：简易防护，掩鼻匍匐。火场逃生时，经过充满烟雾的路线，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤离，以防止烟雾中毒、预防窒息。另外，也可以采取向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好后，再冲出去。

　　五诀：善用通道，莫入电梯。规范标准的建筑物，都会有两条以上的逃生楼梯通道或安全出口。发生火灾时，要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯通道。除可利用楼梯外，还可利用建筑物的阳台、窗台、屋项等攀到周围的安全地点；沿着下水管、避雷线等建筑物上的凸出物，也可滑下楼脱险。千万要记往，高层楼着火时，不要乘普通电梯。

　　六诀：避难场所，固守待援。假如用手摸房门已感到烫手，此时一旦开门，火焰与浓烟势必迎面扑来。此时，首先应关紧迎火的门窗，打开背火的门窗，用湿毛巾、湿布等塞住门缝，或用水浸湿棉被，蒙上门窗，然后不停用水淋透房间，防止烟火渗入，固守房间，等待救援人员达到。

　　七诀：传送信号，寻求援助。被烟火围困时，尽量呆在阳台、窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方。在白天可向窗外晃动鲜艳的衣物等；在晚上，可用手电筒不停地在窗口闪动或敲击东西，及时发出有用求救信号。在被烟气窒息失去自救能力时，应努力滚到墙边或门边，既便于消防人员寻找、营救，也可防止房屋塌落时砸伤自己。

　　八诀：火已及身，切勿惊跑。火场上如果发现身上着了火，惊跑和用手拍打，只会形成风热，加速氧气补充，促旺火势。正确的做法是赶紧设法脱掉衣服或就地打滚，压灭火苗。能及时跳进水中让人向身上浇水就更有用。

　　九诀：缓降逃生，滑绳自救。高层、多层建筑发生火灾后，可迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服等自制简易救生绳，并用水打湿后，从窗台或阳台沿绳滑到下面的楼层或地面逃生。即使跳楼也要跳到消防队员准备好的的救生气垫或4层以下才可考虑采取跳楼的方式，还要注意选择有水池、软雨蓬、草地的方向跳。如有可能，要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开大雨伞跳下。跳楼虽可求生，但会对身体造成一定的伤害，所以要慎之又慎。

　　5、会报火警：一旦发生火灾，做到尽快报警，赢得火势蔓延前宝贵的分秒时间，这是有用扑灭起火的重要环节。发现火灾后应大声呼救，引起周围人员的注意，火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员，如火势较大，可直报“119”火警。那么，怎样打火警电话呢？

　　首先，打火警电话时要镇定沉着。如果你使用的电话是单位设有总机的，必须先拨通外线，然后在听到外线拨音号后再拨打“119”，这样才能接通火警电话。

　　第二，要讲清发生火灾的详细情况。当听到对方回答是“消防队”时，首先要报清起火单位、地址和楼层，其次要报清着火物质名称、火灾面积及火势情况等，若有人被困在火场内或有爆炸、中毒等危险因素存在时，应如实准确地报告。这样，消防队就可以针对不同火灾情况，调动相应的消防车辆，携带有关装备，及时有效地投入灭火战斗，要把报警电话的号码和报警人姓名告诉对方，以便随时联系。

　　第三，打完电话后，还要派人在火场附近的主要路口迎候消防车，为消防车引路。

　　6、会使用灭火器材：我院配备的灭火器材有干粉灭火器和消火栓。

　　1）、干粉灭火器是目前使用和配置多的一种灭火器，可扑救固体、易燃液体、可燃气体、带电设备等的初起火灾，使用时在距离火源2米处，只要拉开保险销，把喷嘴对准火焰根部，紧压手把阀，干粉即可喷出灭火。

　　2）、使用消火栓时，打开消火栓门，接上消防水带，扭开水阀门，把水枪头对准火源，水即可喷出灭火。

　　7、会扑救初起火灾：发现火灾后，起火部位现场员工应在l分钟内形成灭火力量，就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火。火灾确认后，消防安全应急指挥部立即启动灭火和应急疏散预案,在3分钟内形成第二灭火力量，灭火行动组立即调集周边灭火器，接好消防栓组织灭火，控制火源，等待救援。

　　8、会组织人员疏散：员工应熟悉本单位疏散通道、安全出口,掌握疏散程序、逃生技能；应在每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员,负责组织引导在场人员安全疏散；火灾发生时,疏散引导员应通过喊话、广播等方式，引导人员疏散自救，确保火场人员正确逃生；在安全出口及容易走错的地点安排专人值守，其余人员分片搜索未及时疏散的人员，并将其疏散至安全区。

　　三、安全小常识

　　1、煤气泄漏，小心谨慎。万一家中发现了燃气泄漏，务必保持镇定，千万不要触动家中任何电器开关，更不能用打火机、火柴、手电筒照明检查，也不能在家中打电话报警。首先迅速关闭气源，然后打开窗门，让自然风吹散泄漏气体，如需打电话报警，应到远离现场的地方进行。

　　2、油锅起火，方法多多。油锅起火时千万不要用水往锅里浇，因为冷水遇到高温油会形成“炸锅”，使油火到处飞溅。有多种方法可以扑灭油锅火灾：（1）、用锅盖盖住起火的油锅，使燃烧的油火接触不到空气，油锅里的火便会因缺氧而立即熄灭。（2）、用手边的大块湿抹布覆盖住起火的油锅，也能与锅盖起到异曲同工的效果，只是要注意到覆盖时不能留下空隙。（3）、如果厨房里有切好的蔬菜或其他生冷食物，可沿着锅的边缘倒入锅内，利用蔬菜、食物与着火油温度差，使锅里燃烧着的油温度迅速下降。当油达不到自燃点时，火就自动熄灭了。

　　3、电气火灾，断电一。一般电气线路、电器设备的火灾，首先必须要切断电源，然后才考虑扑救措施。只有当确定电路或电器无电时，才可用水扑救，在没有采取断电措施前，千万不能用水、泡沫灭火剂进行灭火，因为水是导电的导体，着火电器上的电流可以通过水、泡沫等导体电击救火的人。对于电视机、微波炉等电器火灾，在断电后，用棉被、毛毯等覆盖住着火的电器，防止电器着火后爆炸伤人，再把水浇在棉被、毛毯上，才能彻底进行灭火。

　　4、房间着火，门窗慎开。如果封闭的房间里着火，看到浓烟和火焰时，应立即盛水浇灭火焰，不要大开门窗。因为门窗一开，房间里的空气就会与室外的空气形成对流，这就等于给房间里的大火加添助燃剂，会助长火势蔓延。

　　5、遭遇火灾开门技巧

　　当闻到烟味，切忌跳起开门，应先摸摸门的上端，如果是热的，不要开门。门或门柄烫，就说明外面过道已充满了夺命的热气，不能逃往楼梯，应当让门关着。如果可能，应该跳窗逃生，或者向窗外呼救。门挡着火，你十有八九可以等到人来救你。要是门不烫，开门也得小心：先用身体或脚把门顶住，以便情况不妙能及时关门，再把手掌放在门头横缝那里，然后把门开启一寸，要是觉得门上有压力，或有热气冲到手上，赶紧关门，跑到窗口去。